现代医学对付肿瘤的手段越来越多样化，手术放化疗免疫治疗靶向治疗……“刚猛”的招数精准击杀肿瘤之余，“自损八百”的毒副作用机能损害依然让人望而却步，这时往往需要“内功浑厚”的中医来扶正托底，温和有力的路数，让抗癌的路更持久。中医防癌有何建议？对付肿瘤治疗全过程中的病痛，中西医合璧又有哪些支持招数？
全国肿瘤防治宣传周之际，4月20日下午，来自全国首家中西医结合肿瘤中心——南方医科大学中西医结合医院的三位专家作客广州日报健康有约“名医微课”抗癌名医荟专场，带来了中西医组合拳全程抗癌的详细分享。
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彭康教授：中西医抗癌——一个冲锋陷阵，一个稳住大本营
南方医科大学中西医结合医院副院长、著名治未病专家彭康教授指出，中西医结合治疗肿瘤是我国在防治肿瘤方面的优势所在，体现在辨病与辨证相结合，局部与整体相结合，在临床疗效方面起到了1+1=2和大于2的积极作用。
中医药在防治肿瘤方面的作用已越来越受到重视，中医药疗法逐渐成为肿瘤综合治疗的重要手段之一，同时也逐渐得到肿瘤学界的认同和推崇。中医认为，肿瘤发病于人体的某一部位是标，是瘀血、痰饮、热毒等在一定的环境条件下聚结而成的。但是与人体的整体机能有关，正气不足是本，瘀血、痰饮的产生都是脏腑功能失调的产物，加上正气不足，外邪入侵，化为热毒瘀滞，内外合邪。所以中医学非常强调“正气”的作用，正气包含了现代医学中的免疫功能，人体抗损伤能力、人体代偿机能，机体的修复功能等。
中医治疗肿瘤是标本兼顾，一方面要消除导致肿瘤的因素，另一方面匡扶人体正气，通过调整人体的整体功能从根本上解除致病的原因。在治疗时要标本兼顾，根据肿瘤的不同阶段，正邪双方盛衰的程度，力量的对比，或以祛邪为主，兼扶正，或以扶正为主，兼祛邪，努力做到祛邪不伤正，扶正不留邪。我们可以认为西医的放化疗是在肿瘤的治疗中是祛邪的重要手段和有力措施，但是要实时和及时的固护人体的正气，中医药的整体调理是非常有必要的。
中医药在肿瘤治疗过程中发挥整体调节作用，在减少放化疗的毒副反应，改善不良症状，提高生存质量，促进肿瘤的康复等方面发挥独特作用。现代研究表明，中药对肿瘤有直接和间接的作用，一些中药或中药的有效成分，可以直接对肿瘤有抑制和杀死作用，中药复方和辨证施治可以通过调整机体免疫机能或改变机体内环境对付肿瘤。
现代医学在肿瘤治疗方面已经发展了很多新的技术和方法，西医的放化疗、手术，是“祛邪”、对付肿瘤细胞本身很有效的手段，中医药则发挥“扶正”方面优势，一方面减缓放化疗的毒副作用，一方面是“固本”，调整机体状态，使身体能够更好地承受各种西医治疗“祛邪”手段，所以中西结合“扶正祛邪”可以达到更好的效果，对于后期的肿瘤控制、康复都很有利。如今中西结合治疗肿瘤越来越受关注，很多患者也期望能得到中西医综合治疗方案。
辨识体质可预估不同肿瘤风险
彭康教授认为，了解和辨别自身的中医体质特征，早期调理和干预，对于肿瘤的预防有积极的意义和重要的作用。
中医讲的“体质”由先天遗传和后天获得所形成的，就是机体的脏腑、经络、气血、阴阳的盛衰偏颇而形成的固有的素质特征。不同的体质对不同的疾病有易感性和易发性，肿瘤也一样。如流行病学调查体质与肿瘤的发病，发现气虚、阳虚体质的人群罹患胃肠道肿瘤、肺部肿瘤的比较多；气郁体质则是甲状腺肿瘤，乳腺肿瘤发病率偏高；女性血瘀体质也会与子宫肿瘤的关联度高一些。
体质的形成的后天因素包括精神状态、生活及饮食条件、地理环境、疾病、体育锻炼、社会等众多因素的影响。上述后天因素是可能改变的，对体质变化也会产生影响。因此，了解和辨别自身的体质特征，早期调理和干预，对减少肿瘤的发病机会有积极意义。中医治未病的概念就是首先强调“未病先防”。在生活起居、情志、饮食等方面的干预调理，癌前疾病的早期治疗等都是抗肿瘤治未病的有力措施。中医强调整体观念，重视人与自然、社会的联系，重视生理、病理、心理的关联，注重人体五脏六腑及各组织器官的相互影响。在调理干预中针对不同体质“因人制宜”，“辨证论治”，实施“个性化的处理”等，这些对于肿瘤的预防有积极的意义和重要的作用。
所以早期对偏颇体质的干预调整，对预防肿瘤也有积极作用。遗传因素我们无法干预，但日常饮食、起居、情志、生活环境这些后天因素也会影响体质，我们对其进行调整，保证良好的饮食起居运动习惯和情绪状态，规避不良的生活环境，加上中药、针灸等多方面调理，也可以改善偏颇体质，保持人体整体机能处于良好状态，可以减少肿瘤发病。
李荣副教授：
中医匡扶正气 为治疗肿瘤打好基础
南方医科大学中西医结合肿瘤中心副主任李荣副教授介绍，中药在对抗西医治疗肿瘤的副反应方面能起到很好的作用，能够为治疗肿瘤打好基础。
目前肿瘤治疗提倡综合治疗，局部治疗包括手术和放疗，全身治疗包括化疗和靶向治疗等手段的综合运用，化疗药物的不良反应依然是最大的挑战，化疗导致的恶心呕吐、掉头发、骨髓功能抑制、神经毒性等等，都为大家所熟知。很多患者在接受治疗的过程当中会因为不能耐受副作用而没法坚持完成治疗疗程，从而影响治疗效果。但规范的术后辅助化疗、晚期维持化疗等，对于整体生存来说又是十分必要的。
此时中医参与治疗显现优势，传统的中药原本具有一定的抗癌作用，对瘤负荷不大的患者，可以起到较好的治疗效果，并且副作用小耐受性好，适合维持治疗。此外中药在对抗西医治疗肿瘤的副反应方面能起到很好的作用，比如化疗过程配合六君子汤，能够有效缓解恶心呕吐的消化道反应；化疗后疲乏无力，黄芪等健脾补肾类汤药也能有效缓解。
“在南方中西医结合肿瘤中心接受治疗的患者，常规都会联合扶正中药，保持身体良好的状态，能够坚持完成化疗疗程。”李荣介绍道，他还总结目前肿瘤患者在治疗认识方面的误区，指出中西医结合才是最佳治疗方式。
误区一：中医是“死马当作活马医”
很多肿瘤患者在尝试了各种各样的西医手段，发现结果都不理想后，病情已经进展到晚期，这才想起“死马当作活马医”地去尝试中医。李荣认为这是非常常见的一个误区。实际上医生更希望能在疾病的初始阶段，就能有一个中西医结合的全程治疗规划。
药物治疗的特定副作用，在每个患者身上都会有程度不一的表现，医生会根据患者的体质和药物的类型、相应的副作用，从一开始就同步安排辅以相应的中医治疗手段，予以预防。李荣坦言：“如果化疗后已经出现很严重的恶心呕吐，你再想喝中药也喝不下去了。”
误区二：盲目相信“保守治疗”
临床上也有不少病人走另一个极端：患病后听说西医手术、放化疗的过程十分痛苦，便希望单纯通过中医药保守治疗来解决问题，甚至寻找各种各样让肿瘤“变小”的偏方、草药等。
李荣说，这类病人往往由于没有及早接受规范治疗而延误了病情，令人痛心。他回忆道：“有乳腺癌患者自行敷药，等到就医时已经溃烂严重，为后期的治疗带来了很大的麻烦。”
中西医结合才是最佳治疗方案
对待肿瘤本身，西医手术切除、放化疗、靶向治疗等仍然是最重要的手段。患者一定要向正规医院专家求助，接受规范治疗，才能达到1+1>2的效果。
李荣指出，近10年以来，在抗肿瘤治疗的内科治疗和药物治疗方面，医学界已经有了很多突飞猛进的发展，比如小分子靶向药物、免疫治疗的方案等，都给很多肿瘤患者带来了治愈或潜在治愈的希望，有了长期带瘤生存的机会。再加上中医药介入，有效缓解西医“刚猛”手段对身体的不利影响，让很多肿瘤成为了慢性病。
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