上篇主要讲了商业健康险从源头患者发病几率上进行健康管理，减少发病患者以及重病患者数量，来控制医疗成本，本篇为中篇，主要讲讲 DRGs 的价值和实施路径，是如何通过诊断病例组合理定价，帮助医保侧去控费的。
如果说商业健康险是 " 控患 " 的策略，那么 DRGs 则主要是 " 控医 " 的策略。目前患者生病后，大部分的医疗费用都由个体医生来决策，有没有更合理办法？一方面保证患者疗效，另一方面节省医保开支，下面来看看 DRGs 是如何来解决的。
一、DRGs 到底解决什么问题？
从我们身边现实的案例来看，患者大部分的花费在到院的检查，购药，手术治疗费上面，同时医保的最大开销也在于此。据 2012 年的美国医学研究所 ( IOM ) 的统计，美国每年像误诊产生的不必要治疗开销，以及各种无效治疗造成浪费，合计金额高达 7500 亿美元，这是一个非常吓人的数字。
但是站在非公益，商业理性人的角度，对于医疗机构来说，他们可能并不会站在为患者节约钱的角度这么想，尤其是目前的整个经济大环境下面，在民营医院里更为现实，多收病人多开药多开检查，才是增收的最好办法，一些无良的医疗机构更是可以打着，无法规避医疗风险的缘故，不关注患者本身病情变化，粗糙开具诊断，之后再根据结果下方开药，因为本身医疗也有很大的不确定性，以及个体化差异，就算是误诊也难以界定。
