乏力、疲劳、没食欲,很多人出现这样的症状时,都会认为是自己体质弱或是没休息好。殊不知,这可能是肾脏向你发出的警报。35岁的刘先生(化名)正是因为没有重视这些症状,如今发展到需要进行血液透析的地步。
长期忽视不适症状
35岁的他将面临透析
“陈主任,我真的要马上做血透了吗?”在浙江省杭州市中医院肾内科主任医师陈洪宇的诊室里,35岁的刘先生无力地瘫坐在椅子上,捏着检查报告单的手不停地哆嗦着。
“要是我能早一点进行干预和治疗,也不会落到今天这个样子。”看着报告单,刘先生非常后悔,其实去年冬天他就发现了自己身体的异样。
当时刘先生的工作并不忙,但他总会莫名其妙地感到疲倦乏力,每过一会儿就要躺下来休息。“我去医院做了一个尿常规和血常规,报告单上显示有几个箭头,但是总体还可以。”刘先生没觉得自己得了什么病,也没有继续就诊。就这样过了大半年,刘先生发现自己除了精神状态下滑,吃东西也渐渐没了食欲,早上起来脚背和小腿都会发肿,可他却一直没有去医院就诊。
直到有一天,他在家里摔了一跤,起来发现脚上竟然凹进去一个深坑,这才慌了神,急忙跑来医院,检查显示他的血肌酐指标居然超出正常值5倍。
“不好,有肾功能衰竭的可能!”医生又为他进行了肾脏B超检查,发现他的双侧肾脏都明显缩小了。诊断结果明确为慢性肾功能衰竭后,医生建议他立即进行血液透析治疗。
肾病有时很“沉默”
这样能发现蛛丝马迹
陈洪宇介绍,有些肾病的早期症状虽然不太明显,但若平日多多关注自己身体,也不难及时发现病情的变化。
血压
肾脏与血压之间有着密切的联系,病情的波动有时会表现为血压上的较大波动。
水肿
切记不要把“肿”与“胖”混淆。出现尿蛋白大量流失或者水负荷过高的时候,人就会出现水肿的情况。特别是肾病患者,以水肿为早期发病表现的很常见。
尿液
解小便时要留心观察尿液颜色是否偏红或偏深,小便中是否有泡沫。虽然这两种现象不一定是由疾病引起的,但的确与肾病有着很大程度的关联。此外,如果尿量突然减少,一定要及时就诊。
许多肾病起于感冒
冬季要做好自我防护
感染常常会导致肾病复发、加重,很多肾病最初就起源于一次普通的感冒、发烧。此外,有些肾病患者长期服用药物,其不良反应也包括影响身体正常的免疫功能,容易造成频繁感冒。时下正值冬季,呼吸道感染性疾病高发,健康人群和肾病患者应该如何做好自我防护呢?陈洪宇给出下面5项建议。
1.尽量少去人员密集场所。
2.外出时正确佩戴口罩。
3.勤洗手,避免接触呼吸道感染者。
4.适当锻炼身体,提升免疫力。
5.若出现发热、咳嗽、乏力、流涕等症状,及时至医院就诊。
中医养生思想与方法
在肾病治疗上也很重要
陈洪宇认为,中医理论中“上工治未病”的思想在肾脏病诊治中具有重要的指导意义。在疾病早期,患者仅仅表现为少量蛋白尿或血尿时,就应尽早进行治疗,有利于疾病好转或稳定在一定水平,延缓病情恶化。
陈洪宇在临床过程中发现,长期熬夜、过度劳累等因素常会导致慢性肾病患者病情加重,出现血尿、蛋白尿增多以及血肌酐升高等现象。因此,她临证非常重视患者的睡眠情况,门诊上常循循善诱、不厌其烦地与患者强调睡好子午觉、十二时辰养生的重要性。
人居天地之间,时刻受周围环境影响。所以,陈洪宇也常常提醒患者,要根据四季变换、节气变化、昼夜更迭的规律做好养生,如春季宜舒肝升阳,夏季宜醒脾祛湿,秋季宜润肺养阴,冬季宜补肾藏精。
此外,不良的精神刺激也可导致肾病的反复。因此肾病患者需要学会管理自己的情绪,找到能够让自己身心愉悦的放松方式,例如画画、唱歌、打太极拳、做八段锦,培养兴趣,放松身心。