北京市医疗保障局表示,2023年该局在全市范围内开展定点零售药店异地直接结算工作,新增151家定点零售药店开通异地参保人员直接结算服务。截至目前,已有180家定点零售药店完成系统改造,正式开通相关服务。
北京市医疗保障局介绍,北京市开通实时结算的定点医疗机构已经实现异地参保人员住院费用、普通门诊费用直接结算全覆盖。为满足广大异地患者在定点零售药店自主购药需求,2023年市医保局在全市范围内开展定点零售药店异地直接结算工作,新增151家定点零售药店开通异地参保人员直接结算服务。截至目前,已有180家定点零售药店完成系统改造,正式开通相关服务。
据介绍,此项工作的开展大幅度减少了广大参保人员到医疗机构挂号、就医、结算的压力,满足了在定点零售药店自主购买药品、医疗器械、医用耗材的需求。截至日前,累计为来京就医的26个省、市、自治区参保人员提供直接结算服务7000余人次。
该局指出,需要注意的是,外省市参保人员能否在北京市定点零售药店直接结算,主要取决于参保地政策。
跨省异地就医直接结算服务新升级
北京市医保局表示,该局对跨省异地就医的相关服务进行了四重优化:
——跨省异地就医备案手续进一步简化,推行承诺备案制。也就是说参保人无需提供证明材料,只需填写备案基本信息,签订承诺书后提交备案,开通成功即享受服务;
——异地急诊无需备案即可享受直接结算服务;
——北京市参保人员特殊病跨省异地就医备案,在备案的统筹地区内可选医疗机构由每种病1家扩展至2家;
——北京市参保人员办理异地就医备案后,在北京市统筹区内原选定的本市定点医疗机构由保留1家调整为全部保留,均可进行就医报销。
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